ОТКРЫТЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
ДОБРОЖЕЛАТЕЛЬНОГО АКУШЕРСТВА И
ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОТЕРАПИИ
ПРОФЕССОРА Н.В. СТАРЦЕВОЙ

Психотерапия в гастроэнтерологии

М.В. Швецов, к.м.н., г. Пермь

Основной причиной появления данной статьи и стали взятые нами слова из книги Н.В. Эльштейна [1], который также писал, что нередкие врачебные ошибки питает профессиональная ограниченность, фокусирование внимания на частном, лишающие специалиста панорамного видения проблемы. Продолжая его мысль, логично допустить, что и скованность личности врача-гастроэнтеролога не позволяет допустить наличие дисциплины, не занимающейся инструментальной диагностикой, но способной помочь больному вылечиться от заболевания. Именно психологическая поддержка приносит положительный и нередко быстрый результат, а лечение, часто в отчётах называемое успешным, почему-то длится годами и десятилетиями, лишая больного чувства уверенности в сегодняшнем и завтрашнем дне, что само по себе способно провоцировать рецидивы заболевания. Пациент, для которого в первые годы общения с гастроэнтерологом большой неожиданностью является отсутствие эффекта от очень дорогих прославленных препаратов (приобретаемых и за свой счёт) способен стать здоровым без химического лечения, благодаря психотерапевтической помощи. В этой же цитированной нами книге автор ставит незнание врачом психотерапии на первое место среди ошибок в лечении.

Существует большое разнообразие методов психотерапии. Специалисты называют их число от 700 до 3000. Вместе с тем рациональная психотерапия, которой и владеют гастроэнтерологи, прежде всего, имеет даже свои ограничения. Мало того, что она чаще всего применяется для внушения необходимости выполнения лекарственных и прочих назначений, но и может оказывать негативное влияние на исход взаимодействия с врачом (больной прямо информируется врачом о наличии злокачественной опухоли желудочно-кишечного тракта вместо привычного для него хронического воспалительного процесса).

Мы хотим поделиться своим опытом, прежде всего, телесной психотерапии, которая у нас в Перми могла бы иметь исключительно благоприятную почву благодаря трудам профессора М.Р. Могендовича [2].

Десятилетиями исчисляется научный период изучения физической культуры и движения как факторов, определяющих здоровье и выход из болезни. Но интерес к развитию тела, скорее всего, существует столько, сколько и сам человеческий род. Самые близкие достоверные свидетельства использования физических упражнений как лечебного средства относятся ко времени древней Греции. Одним из первых врачей, применявших лечение гимнастикой, был Гиппократ. Ему же приписывается открытие самого древнего закона медицины: «Тело лечит себя само в большинстве случаев».

Современная больничная практика сделала крен в сторону агрессивных и фармакологических способов лечения. В немалой степени это вызвано тем, что указанные направления работы с больными сумели четко определить свои ближайшие конкретные цели. Нельзя отрицать и обычный человеческий интерес и возросшее в XIX и XX в.в. доверие к техническим средствам медицины.

Вместе с тем физические, телесные методы оздоровления далеко не исчерпали своего значения. Наоборот, сегодня уже существует новое направление в лечении, телесно-ориентированная терапия (ТОТ), и в частности, биоэнергетика Александра Лоуэна [3-5].

В наших предыдущих публикациях мы делали упор на результатах применения этого вида терапии у беременных с угрозой невынашивания [6, 7]. Ведущими проявлениями патологии были боли внизу живота и пояснице, рвота, повышение артериального давления, тревога и страхи. Как похожи эти симптомы на те, что встречаются в клинике гастроэнтерологии. Их роднит сопутствующий невроз.

Основатель телесно-ориентированной психотерапии, психоаналитик Вильгельм Райх писал: «Не существует невротика, который бы не обнаруживал напряжение в животе» [8]. Его ученик и последователь А. Лоуэн отмечал: «В викторианскую эпоху женщины носили корсет, который тормозил их сексуальность. Хотя сейчас они сняли корсет с тела, однако наложили психический. Он гораздо действеннее, так как его нельзя снять по своей воле» [3]. Формирование мышечной «брони» (прежде всего на животе), столь характерное для современных женщин является основой психического корсета, блокирующего проявления эмоций, что служит непосредственной причиной невротических нарушений.

Для терапевта школы А. Лоуэна напряженный живот - это выражение реакции страха, а боль - проявление перенапряжений в организме, о чем пациентка информируется на первом занятии разговорной терапии и обучается, наоборот, выдавливанию мышц живота с последующим расслаблением в ответ на психотравмирующую ситуацию. По нашим данным, 2/3 женщин постоянно, даже при отсутствии стресса, напрягают брюшной пресс. В завершение первого визита женщины обучались специальной расслабляющей стойке Лоуэна, которую рекомендовали выполнять ежедневно до 30 минут.

На второй и последующей встречах с пациентами проводили обучение расслабляющей гимнастике в контексте телесно-ориентированной психотерапии [6].

ТОТ Ал. Лоуэна опирается на теоретические разработки таких выдающихся ученых, как А. А. Ухтомский, И. П. Павлов, М. Р. Могендович и тоже может подписаться под словами И. М. Сеченова: «Работа мышц есть работа мозга, и этим определяется взаимозависимость мышечной работы и нервной системы».

В каждой из наших предыдущих публикаций мы подчеркивали важную роль расслабления брюшного пресса для процесса выздоровления. Почему именно расслабление должно приносить положительный результат? Здесь можно обратиться не только к авторитетам В. Райха и А. Лоуэна. Еще В. Кеннон, американский сподвижник И. П. Павлова, писал, что раздражение чревных нервов вызывает секрецию адреналина и вслед за этим - повышение артериального давления и концентрации сахара в крови [9]. Результаты наблюдений говорят об участии узлов чревного сплетения в формировании нервных волокон диафрагмального и блуждающего нервов и их связи с надпочечниками [10]. А ведь именно постоянному напряжению диафрагмы и брюшного пресса отводит Лоуэн основное значение в формировании страха. Поэтому мы уделяли такое большое внимание в терапии умению расслаблять живот. Когда этого удавалось достигнуть, то уже на последующем занятии, еще до обучения общей расслабляющей гимнастике мы могли услышать, что у пациентки исчезли прежние жалобы: страхи, боли, повышение артериального давления.

Разработанный нами подход к проблемам беременности дает возможность иного видения и патологии желудочно-кишечного тракта. Выявленные закономерности позволяют прийти к выводу, что невротические нарушения при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является не просто «пограничными состояниями», а скорее, их ведущей причиной развития. Базовым положением в процессе терапии было определение Лоуэна – «Всё, что напряжено – испугано», то есть отмечена важность работы со страхом. Действительно, страх является стержнем любой патологии желудочно-кишечного тракта, выраженным бессознательного в напряжении мышц. Поэтому давние дискуссии – «является ли невроз предвестником болезни или его следствием» (Н.В. Эльштейн, 1991) для нас решался почти всегда однозначно: сначала невроз, потом болезнь: у одного гастрит, у другого – язвенная болезнь и пр.

Давайте заглянем в художественные произведения классиков, не боявшихся быть новаторами. Посмотрим их глазами на атмосферу русского дома: так ли много там добра и ласки?

Так, Д.Н. Мамин-Сибиряк в романе «Именинник», действие которого происходит в г. Перми, повествует: «Марфа Петровна не оставляла живого места в душе сироты Агаши... Унижать другого, заставлять его постоянно чувствовать своё безответное ничтожество и вообще выматывать душу разными пустяками – всё это составляло неизбежный обиход жизни в злобинском доме ….Воспоминания об отце у Анны Ивановны ограничивалось чувством непреодолимого страха, которым скован был весь дом. Старик Злобин являлся здесь чем-то вроде завоевателя и неумолимого судьи, пред которым всё трепетало. Анна Ивановна отлично помнила то чувство, какое переживала ещё маленькой девочкой в присутствии отца: она чувствовала себя такой виноватой и несчастной даже в те редкие моменты, когда отец хотел её приласкать. Это же чувство страха и собачьего смирения воспитывалось по раскольничьим молельням, куда женщины являлись, повязанными платочками, и прятались за деревянной перегородкой». Вот ещё цитата из того же источника: «Дело ихнее женское: жена пред мужем всегда виновата…Исстари поговорка недаром ведётся».

Такое ужасающее положение женщины было в русском доме издавна. И при всём этом 100 лет назад количество невротических нарушений, по данным ВОЗ, было в десятки раз меньше [11]. Сегодня к факторам страха в семье добавились последствия стресса из-за бурного развития цивилизации, подстёгнутой почти непрерывными войнами в двадцатом веке, что и сказывалось прежде всего на семье. Если воин-интернационалист послужил в «горячей точке», то пьянство и рукоприкладство или угроза применения последнего средства «воспитания» женщины и детей – совсем не редкость. Конечно, насилие в семье – феномен не только русской жизни. Так же смело об этом писали Бальзак, Мопассан и Золя. Но примеры возникновения язвенной болезни мы будем черпать из российской жизни. Данные, представленные в статье, не являются результатом систематического научного диссертационного исследования, но могут рассматриваться как взгляд психотерапевта поликлиники на лечебный процесс.

Вспоминается девочка 11,5 года, страдавшая в течение полутора лет язвенной болезнью 12-перстной кишки (ЯБ) и находившаяся под наблюдением педиатра. Обратилась за помощью в момент рецидива болезни по направлению детского гинеколога медицинского центра. Из опроса стало ясно, что в семье есть злоупотребляющий алкоголем отец, которого она и боится. После двух занятий комплексной психотерапии, включающей ТОТ, жалоб не предъявляла и повторно не обращалась.

На приём в сопровождении матери пришёл М-ов 16 лет с жалобами на язвенную болезнь 12-перстной кишки. Болезнь существовала в течение последних двух лет и возникла сразу же после ранней смерти отца. Мальчик всегда боялся его, но смерть стала ещё большим стрессом для него. В течение болезни наблюдался у подростковых специалистов, однако нередкие стрессовые ситуации в школе (мальчик считал себя плохо адаптированным в коллективе), трудности взаимодействия со сверстниками, не позволяли себя чувствовать уверенно, провоцируя рецидивы заболевания. Неоднократно получал лечение в стационаре. Уже после двух первых занятий, посвящённых преодолению негативного опыта напряжения брюшного пресса, выяснилось, что пациент чувствует себя уверенно и не испытывает страха ни перед сверстниками, ни перед агрессивно настроенной старшей сестрой (от другого отца) и перестал высказывать опасения за состояние здоровья. Два последующих занятия подтвердили достигнутые положительные результаты. В течение полугода после лечения повторных обращений не последовало.

Можно отметить и работу с беременной 24 лет, имевшей в анамнезе ЯБ желудка. Она говорила, что очень хочет есть яблоки, которые ей рекомендовала гинеколог, но которые не может употреблять, так как по прошлому опыту, яблоки вызывали изжогу в желудке, провоцируя возможный рецидив заболевания. После занятия с обучением приёмам расслабления брюшного пресса ей было предложено есть яблоки, когда захочется. Визит женщины через несколько дней показал, что фрукты сами по себе не вызывают изжоги, если мышцы живота находятся в состоянии устойчивого расслабления.

Следует отметить, что сегодня язвенная болезнь не является уделом лиц преимущественно мужского пола: женщины страдают ей столь же часто. И это не обязательно означает, что у заболевания появилось женское лицо. Скорее всего, болезнь указывает на женщину, усвоившую слишком много мужских образцов поведения.

Поздней весной обратилась пациентка 38 лет, у которой в желудке было выявлено два участка язвенной эрозии. Сообщила, что в течение нескольких лет лечится от рецидивов язвенной болезни желудка с помощью фармпрепаратов (сама работает на фирме, торгующей лекарствами, и одновременно заканчивает учёбу в фармакадемии) и хотела бы лечиться без химических средств. Также говорила, что имеет продолжительную рабочую смену до 10-12 часов в сутки, а также испытывает страх смерти, который имел под собой давнюю почву: когда ей было 16 лет, дядя покончил жизнь самоубийством. За год до визита к психотерапевту умер от инфаркта миокарда водитель автомашины 40 лет, обслуживавший фирму, а несколько дней назад скончался по той же причине хозяин фирмы 41 года. Считала, что страх смерти и явился причиной обострения ЯБ. Уже после первого занятия, посвящённого расслаблению мышц живота, фибро-гастроскопия выявила зарубцевавшиеся язвы. Исчез и страх смерти. Последующие три занятия ТОТ с интервалом в 1 неделю показали устойчивое выздоровление. Однако осенью того же года женщина обратилась вновь, сказав, что испытывает чувство горечи и депрессии в связи с ликвидацией фирмы и просит помощи из опасения, что болезнь заявит о себе вновь. Однако психотерапевт её успокоил, напомнив, что она уже умеет делать всё важное для профилактики рецидива, т. е., несмотря на чувство страха, держать живот в расслабленном состоянии и продолжать занятия ТОТ в домашних условиях. В течение года пациентка не обращалась к психотерапевту, а пришла лишь для консультации о здоровье сына, который запустил учёбу в техникуме. В последующие 4 года она не обращалась за помощью и не имела рецидивов, но и не пользовалась фармпрепаратами для профилактики ЯБ.

Пациентка Б. 48 лет, весна 2004 г. Жалобы на боли в эпигастрии, которые возникают каждую весну в течение ряда лет. Несколько лет наблюдается у гастроэнтеролога по поводу язвенной болезни желудка и хронического гастродуоденита. Главный менеджер фирмы. С детства испытывает гнетущее чувство страха. Брат страдает шизофренией. Субдепрессивное настроение может отмечает почти каждый месяц. В процессе занятий телесной терапии чувство тяжести и дискомфорта в эпигастрии исчезло, но периодически возникало в бытовой обстановке и в офисе, с которым она справляется отработанными приёмами. Явившись на третье занятие, сообщила, что, несмотря на перегрузки на службе, чувствует себя уверенно и не предъявляет жалоб на боли и дискомфорт в эпигастрии. В течение прошедших пяти лет не делала повторных визитов.

Обращает на себя внимание сложная для гастроэнтеролога категория больных ЯБ, у которых при обследовании язва не выявляется, но они испытывают такие же боли в желудке, как и до рубцевания. Вероятно, правильным будет считать, что боли в таких случаях (как и при открытых язвах) имеют невротическое происхождение, но как с ними справиться? Практика позволяла разрешить эту непростую задачу. Для телесного терапевта боль –это выражение страха на фоне перенапряжения мышц. Одно-три занятия ТОТ помогали избавиться и от болей при зарубцевавшихся язвах. Отсутствие положительного эффекта при химиотерапии обусловлено, скорее всего, тем, что лечение невротических нарушений при ЯБ остаётся за пределами методических возможностей научной медицины. Поэтому рецидив – дело времени или сезона года.

Опыт работы с больными ЯБ не исчерпывается этими примерами. Эффективность и быстрые положительные результаты лечения связываются нами с тем, что мышцы, приведённые в состояние расслабления, являются мощным фактором здоровья и профилактики заболеваний внутренних органов. Стрессовая реакция характеризуется напряжением мышц, и образование язвы желудка – одно из известных проявлений общего адаптационного синдрома по Селье. Согласно работам М.Р. Могендовича, в основе подобных реакций – моторно-висцеральные рефлексы, которые в расслабленном состоянии мышц обладают исцеляющим воздействием на орган. Но самым важным терапевтическим приёмом является обучение больного расслаблению брюшного пресса. Лоуэн писал: «Если пациент не обучен расслаблению мышц брюшного пресса, то излечение становится невозможным» [3]. И речь идёт об очень многих заболеваниях, и заболеваниях органов брюшной полости, прежде всего. С этой же целью мы и разработали тест ТАМК [6]. С сожалением отметим, что медицина не принимает подобных советов, хотя об этом же самом пишет и художественная литература уже много десятилетий, а наука – пока сопротивляется или молчит. Уже цитированный нами Мамин-Сибиряк писал в романе «Три конца»:

«Этот приём обескуражил всё заводское начальство, и они, собравшись кучкой, следили за владыкой издали. Случай выдался совсем небывалый, и у всех подводило со страху животики. Крут был Лука Назарыч, и его боялись хуже огня. Только покажется на фабрике, а завтра, глядишь, несколько человек и пошло «в гору», то есть в шахту медного рудника, а других порют в машинной при конторе».

В известном бестселлере Лесли Уоллера «Посольство» тот же подход: «Меньше чем через два часа начнётся нападение. Впервые Хефте был предоставлен самому себе….В начале улицы остановился белый полицейский «ровер» с красно-жёлтой полосой. Водитель внимательно посмотрел на Хефте, и тот почувствовал страх и боль в животе. Казалось, что вот-вот начнётся медвежья болезнь. Его прошиб пот. «Ровер» свернул за угол и уехал. Хефте судорожно сглотнул слюну. Аллах не оставит его в этот решающий час».

Находим нашу зону интереса и у Фейхвангера в романе «Семья Опперман»:

«Он не мог больше уснуть и чувствовал, что жена тоже не спит. Ему стало еще страшнее. Он уговаривал себя, что все это вздор; ведь он же ни в чем не провинился. Четыре миллиона двести тысяч человек живут в Берлине, он столько же виноват в чем-либо, сколько они. Так почему же именно ему бояться? Но рассуждения не помогали….Его охватывал страх, страх рос, Вольфсон покрывался холодным потом, словно клещами схватывало живот; он не мог дождаться утра. Потом он приходил в дикую ярость: почему он должен испытывать такой страх?»

За семь последних лет нам удалось найти 50 литературных источников, показывающими, что без напряжения живота не бывает и страха. Среди авторов Ж. Ж. Руссо, Э. Хемингуэй, К. Паустовский, Дж. Лондон, В. Катаев, Ю. Нагибин, А. Дюма, Э. Золя и др. Да, наверное, и посягнуть на заслуги классика перед человечеством можно, лишь поняв центральную роль живота в жизни человека. Понимание тайн живота есть хороший путь в классики жанра.

В недавно вышедшей книге Кафкалидеса А. [12] сообщается, что в процессе психоаналитических сеансов с применением препарата ЛСД у отверженных родителями в раннем детстве и ставших взрослыми пациентов, имеются грубые невротические нарушения, обусловленные опытом прошлой жизни; там же содержится и важная для нашего исследования информация.. Так, отверженная № …вспоминает об опыте внутриутробной жизни на первой сессии: ««Как будто сплошная стена вокруг меня, которая удерживает меня, стена, за пределы которой мне не выйти, так как она всегда там. …Мне хочется прорваться через эту стену» (У неё появляются сильные болезненные сокращения брюшных мышц, вынуждающие её свернуться в клубок.). Сессия 2 начинается с очень сильных сокращений брюшных мышц, вынуждающих женщину свернуться в клубок. Периодически её охватывает сухой, раздражающий кашель».

При убедительной даже для самих пациентов простоте оказания эффективной психотерапевтической помощи больным ЯБ вызывают сострадание методы лечения в отделениях гастроэнтерологии, включающие назначение антибиотиков и антисыворотки против Helicobacter pylori, а также лабораторные исследования на определение титров антител к этому микробу. Очень трудно избавиться от мысли, что (имплицитной) целью разработчиков медицинских стандартов такого лечения могло быть одно желание - увидеть налогоплательщиков разорёнными. Речь не о том, что наука нашла истину. Скорее возобладали чьи-то влиятельные интересы, а достижения психотерапии или остаются по-прежнему неизвестными или служат неожиданной помехой. Ранее от этого же «пострадало» научное акушерство, а теперь нередко расплачиваются беременные женщины и их семьи.

Течение ЯБ, действительно, подверглось изменениям всего за несколько десятилетий. Эльштейн отмечал [1], что уже необходимо пересматривать взгляды, в соответствии с которыми обязательными проявлениями ЯБ являются рвота и кровотечение, а множится количество безболевых и атипичных форм. Ф.И. Комаров и С.И. Рапопорт ещё в 1985 году писали, что по поводу различных сторон клинического проявления ЯБ нет ни одного более или менее приемлемого объяснения [13]. В этих условиях возрастает значение сопредельных наук. Наша цивилизованная жизнь привела к тому, что существенно увеличилось число психосоматических заболеваний, но в медицине психотерапия не считается научной отраслью. Удивительно, методы, дающие положительный результат, определяются как ненаучные, а сама наука считает приемлемым многолетние, но неутомительные дискуссии и разрешает себе топтание на месте. Наш российский корифей П. Флоренский даже в эпоху, казавшуюся обывателю бурной в отношении развития знания, писал: «Жизнь меняет науку, эта перемена совершается вопреки её строго-консервативной сущности. Жизнь тащит на поводу упирающуюся науку» [14]. Сегодняшнее сопротивление учёного мира достижениям психотерапии уже походит не только на традиционный консерватизм, но и замешанную на реалиях новой эпохи корысть, далёкую от служения истине.

Хочется привести ещё цитату из книги «Учитель Иванов» (Пермь, 1994, с. 55):

«Карпова Л.П.. 1932 г.р., г. Москва.

Диагноз: язва двенадцатиперстной кишки.

К тому времени, когда я встретилась с идеей Учителя, стаж моей основной болезни был уже более 30 лет. За эти годы добавилась ещё масса всяких других болезней, и это не давало нормально ни трудиться, ни радоваться жизни. И, как у всех больных людей, у меня было повышенное внимание к себе, а это значит эгоизм, раздражительность, обидчивость, гордость, те качества, которые мешают человеку в его жизни, мешают быть здоровым. Но тогда я этого ничего не понимала. Мне казалось, что я правильно живу и отношусь к людям, честно и справедливо поступаю. Почему я болею – не понимала и, естественно, всегда чувствовала себя какой-то обиженной и очень нуждалась в помощи. В поисках пути к оздоровлению последней моей надеждой было лечь в клинику к профессору Николаеву на лечебное голодание, но он меня с язвой не положил, сказал, что у него язву не лечат. Круг замкнулся.

Всё, прописываемое мне врачами, старалась тщательнейшим образом выполнять. Особенно это касалось диеты. Я тут проявляла такую силу воли, что удивляла всех своих друзей и знакомых, - так долго и строго её выполняла. Если случались какие-то боли и недомогания, я всегда связывала это с тем, что я что-то не то съела. И такую мысль поддерживали во мне все врачи. Общение с ними начиналось со слов: «А как вы держите диету и что вообще вы кушаете?» В таком неведении я жила многие годы, потому что ни один врач меня никогда не спросил: « Как ты вообще живёшь? Как поступаешь? Что ты за человек?» И вот такая мысль у меня впервые появилась только тогда, когда я стала практически на путь выполнения «Детки». Я начала видеть свои поступки, как-то понемножечку их отслеживать…То, что увидела, приводило в ужас и смятение. Думала: что же я была за человек!

То, что моё состояние не зависело от еды, мне было показано в мой первый приезд на хутор в Дом Учителя. Я приехала с язвой в стадии обострения. После приёма …меня накормили обедом, ничего общего с моей диетой не имеющим. Это был хорошо наперченный украинский борщ, жареная рыба, квашёная капуста с репчатым луком. Естественно, у меня был страх перед такой едой, и я думала, что ночью должна умереть. Но, как видите, осталась жива. Восьмой год живу без таблеток, без диеты, ем всё, что нравится, к помощи врачей не обращаюсь. Не занимаю у вас время, не занимаю койку в больнице.

А самыми моими главными друзьями являются воздух, вода и земля, а главный защитник, помощник и убежище – это Учитель».

В заключение хочется привести историю пациентки В. терапевтического отделения одной из больниц города, обратившейся впервые к психотерапевту 6 августа 2009 г. Образование среднее, замужем, детей нет.

Д-з в Т.О.: Эрозивный гастрит, ГБ второй стадии, выраженный болевой синдром и диспептический синдром. Нефроптоз справа.

Жалобы при поступлении в отделение (доставлена машиной «скорой помощи») на боли в желудке сильные и артериальное давление до 200 мм рт. ст. Боли в желудке были и ранее, но обострились после отравления на службе опасным веществом через воздух – раскрылся повреждённый ящик с неизвестным содержимым. Отравились и другие сотрудницы, но, в основном, у них пострадали лёгкие. Психотерапевту высказала жалобы на боли в желудке, которые не утихали, несмотря на лечение, с момента инцидента. Через 10-15 минут беседы, включавшей обучение расслаблению брюшного пресса и бёдер, почувствовала лёгкость в животе и радость, стала смеяться, почувствовала себя уверенно. Вечером гуляла во дворе больницы – радовалась, боли не было. Согласилась, что с детства жила в страхе – отец был грубый, была нелюбимой в семье. Через несколько дней после единственного занятия комплексной психотерапии, включавшей и важнейшие элементы биоэнергетики А. Лоуэна, пациентка попросила меня познакомиться с её дневником, написанным за время пребывания в стационарном отделении больницы.

Мысли и чувства до беседы с психотерапевтом:

1. Отравилась биологическим веществом.

2. Ощущала страх-боязнь и неизвестность, возникали вопросы:
а) Какой точный состав этого вещества?
б) Какой вред нанесён моему здоровью?

До беседы с врачом (психотерапевтом) у меня возникали только вопросы. Чувства в этот период были – беспокойство, тревога, беспомощность, неуверенность.

Мысли и чувства после беседы с психотерапевтом:

1. Я узнала главную причину всех моих болезней (душевных, телесных) – страх.

2. В страхе живут:
а) мои родители, родственники;
б) мои сослуживцы (потерять работу);
в) мой муж (боится, что его мама, сестра, племянница, откажутся от него, от его помощи душевной, моральной, материальной).

Страх – это болезнь, смерть души и тела; это моё мнение. Может, кто-то думает, что страх – это броня, защита от всех случаев жизни. А я не хочу жить с такими мрачными ощущениями, я хочу жить, радоваться, быть счастливой, не быть скупым рыцарем, а хочу быть открытой для всех. Дарить любовь, заботу, ласку, хочу быть чистой, непорочной. С детства по сей день у меня есть мечта, чтоб все люди на Земле были здоровы, любили друг друга, берегли. Наивная мечта живёт во мне по сей день, но я верю, настанет эта пора.

3. Родственники, родители меня не любили, я для них была нежеланный ребёнок; они пытаются меня запереть в свою комнату страха, давят морально на меня. А я люблю их, какие они есть, только такое отношение ко мне закалило меня; я просто им говорю, что я благодарна за их суровое отношение ко мне.

4. Муж ведёт себя свободно во всех отношениях, а меня желает заковать и держать в башне, чтоб я ни с кем не общалась, не жила, как он, не была счастливой, не радовалась жизни: он хочет, чтоб я была Рабой Изаурой (кухня, стирка, ублажать его и работать на предприятии).

Он всегда наготове вернуться к родственникам, но его там никто не ждёт, он для них джин (из горшка); они мне говорили:

- Нам он здесь не нужен, для него места здесь нет и терпеть его мы не хотим, «ребёнка».

5. Я хочу подчеркнуть, что именно после того, как состоялась беседа с врачом-психотерапевтом я почувствовала, что моя душа возрождается, преображается, просветляется; все мои внутренности восстанавливаются («восстановляются»), обновляются, регенерируются. Тело стало лёгкое, все болезни ушли от меня безвозвратно, навсегда.

Чувствую, что сила воли – это некий материал, которого нет даже во всей Вселенной, несгибаемый, несокрушимый. Он неосязаем, но я его чувствую.

Энергия – это кровь, которая питает весь организм. Энергия во мне просто безгранична, бесконечна, неиссякаема. Я как птица феникс возродилась из пепла, но с каждым разом становлюсь сильнее («всё более большой силой»), чем прежде. Птица Феникс во мне умирает и возрождается уже много раз, я чувствую – это просто процесс бесконечный.

6. Когда мне сообщили точный состав вещества, которым я отравилась, я успокоилась. Я обязательно узнаю, как себя исцелить (обращусь к народной медицине, официальной). Я просто буду жить не по принципу «по течению», а с целью. Я начну свою жизнь с чистого листа, с новыми чувствами, мыслями и с новым отношением к окружающим.

Я поставила себе цели:

а) жить, любить своё тело и душу, работать (самоусовершенствоваться);
б) дарить любовь и быть любимой;
в) найти интересную работу, где я бы развивалась духовно;
г) обратиться к специалистам-стилистам, преобразить, изменить внешность (причёска, косметика), почувствовать себя женщиной (желанной, умной, эрудированной); мне надоело быть в семье мужчиной (главой семьи, добытчиком); я просто хочу быть, как Бог создал, женщиной.

Именно беседа повлияла на меня, то есть в начальной стадии психотерапевт уже дал огромный, мощный толчок к выздоровлению. Мне помогло в лечении, что я описала мысли и чувства, переживала; новые (отличные) ощущения закрепились навсегда».

Действительно, права была автор статьи: «В психике каждого человека таинственным образом закодирован весь Космос, и в процессе углублённого систематического самоисследования можно получить к нему доступ» [15].

1. Эльштейн Н.В. Ошибки в гастроэнтерологии: диагностика и лечение. – Таллинн, 1991. – 190с.
2. Могендович М. Р. Лекции по физиологии моторно-висцеральной регуляции. - Пермь, 1972. - 34с.
3. Лоуэн А. Биоэнергетика (Революционная терапия, которая использует язык тела для лечения проблем разума). - СПб: Ювента, 1998. - 384 с.
4. Лоуэн А. Физическая динамика структуры характера. - М.: Компания ПАНИ, 1996. - 320с.
5. Лоуэн А. Психология тела (Телесно-ориентированный биоэнергетический психоанализ): Пер. с англ. - М.: Независимая ассоциация психологов-практиков, 1997. - 200с.
6. Швецов М.В. Новые методы психотерапии при невынашивании беременности. – Пермь, 2001. – 293с.
7. Швецов М.В. Факторы риска невынашивания и вклад телесно-ориентированной психотерапии в комплексное лечение беременных женщин. – Автореф. дисс…. д-ра мед. наук. – Томск, 2002. – 40с.
8. Райх В. Функция оргазма. - С. -Пб.- М.: Универс. Книга. АСТ, 1997- 304 с.
9. Кеннон В. Физиология эмоций (Телесные изменения при боли, голоде, страхе и ярости): Пер.с англ. - Л.: Рабочее изд-во «Прибой», 1927.- 175с.
10. Лобко П. И. Чревное сплетение и чувствительная иннервация внутренних органов. - Минск: Беларусь, 1976. - 191 с.
11. Эльштейн Н.В. Диалог о медицине. – Таллин: Валгус, 1984. – 224 с.
12. Кафкалидес А. Знания из лона. – СПб: Изд-во «ИПТП», 1995. – 256с.
13. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. Новые подходы к изучению язвенной болезни // Вопросы практической гастроэнтерологии. – Таллинн, 1985, Вып. 4, с. 15-19.
14. Флоренский П.А. У водоразделов мысли. – М.: Правда, 1990. – 440с.
15. Калинина К.В. Человек и Космос, или где искать Бога? – Психология. Пермь. – 2009. - № 17. – С. 19 – 30.

Главная страница / Зал материалов Н.В.Старцевой и М.В.Швецова / Зал материалов к.м.н. М.В.Швецова