Читальный зал
Рекомендуем
Новости редактора
Качество жизни больных эндометриозом...
Качество жизни больных эндометриозом в период постменопаузы
Н.В. Старцева, Ю.В. Беда, Халид Меззи
Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического факультета ПГМА
В связи с широким распространением эндометриоза в настоящее время, зависимостью от социальных условий, экологического неблагополучия мы несколько лет назад назвали эндометриоз «новой» болезнью цивилизации.
Порожденный урбанизацией, изменением роли женщины в обществе, с необходимостью самореализации ее, как личности, и ограничением материнства, как связывающего свободу деятельности и выбора,, эндометриоз, в свою очередь, как массовое явление в жизни современной женщины, начал оказывать существенное влияние и на репродуктивный потенциал человечества. Достаточно сказать, что около 30-40% больных страдает бесплодием, и каждая пациентка в силу многих обстоятельств решается на рождение, по крайней мере одного ребенка: поздняя беременность, неполная семья, проблемы здоровья, материальные, экономические трудности – все эти параметры характеризуются как низкое качество жизни.
Показано, что к периоду пременопаузы у каждой пациентки с эндометриозом развивается эндометриозная болезнь, характеризующаяся помимо распространенного поражения гениталий выраженным болевым синдромом, нарушением функции печени, почек, желудочно-кишечного тракта вследствие многолетнего употребления различных гормональных средств, дисфункцией иммунной системы, высокой аллергизацией организма, астено-ипохондрическим синдромом, высокой тревожностью и депрессией. Около 50% больных к этому возрасту оперированы –ампутация или экстирпация матки, 20% кастрация или гемикастрация. К наступлению климактерического периода они излечились от эндометриоза, но приобрели другие болезни и стали пациентами других врачей: терапевтов, невропатологов, психиатров, ввиду высокого уровня образования (высшее и специальное у 40%) и достаточно высокого служебного положения они, и выйдя на пенсию, продолжают трудиться. Однако большинству из них это удается ценой больших усилий. Скрывают истинное положение вещей, проблемы здоровья. Вот об этой возрастной группе больных, якобы излечившихся от эндометриоза, и идет речь в данном сообщении.
Объектом исследования явились 30 больных распространенным генитальным эндометриозом возраста 55-65 лет, находящиеся в постменопаузальном периоде, оперированные или проходившие гормональную терапию 10-15 лет назад. Бывшие пациентки очень охотно откликнулись на наше приглашение, все пришли на прием и активно участвовали в обсуждении своих «наболевших» проблем.
*Материалы научной сессии Академии, Пермь, 2001, С.126-127