ОТКРЫТЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
ДОБРОЖЕЛАТЕЛЬНОГО АКУШЕРСТВА И
ПРАКТИЧЕСКОЙ ПСИХОТЕРАПИИ
ПРОФЕССОРА Н.В. СТАРЦЕВОЙ

                                                                  Моим женщинам посвящаю.

Когда-то, много лет назад я взяла толстую амбарную книгу и написала на ней школьным почерком: «Эндометриоз. И это все о нем…»

Был такой модный роман в те времена про трагическую любовь. Как же я любила его тогда, мой Эндометриоз.

Я штудировала всю литературу о нем с начала ХХ века и отечественную, и иностранную. Каждый день я делала «открытия» и бежала к профессору со словами: «Опять мне на голову упало «ньютоново яблоко». Он терпеливо выслушивал, давал сумасшедшие советы, видимо, тоже заражался моей жаждой открытий. Плох тот солдат, который не мечтает стать генералом. – гласит пословица. С тех пор прошло 30 лет… Исписаны горы бумаги, не один журнал, но в каждом «реферате» есть пятый пункт – мои собственные выводы по прочтении автора. Произошло это, когда однажды я вдруг поняла, осознала, что очаг эндометриоза есть не что иное, как обычный аутотрансплантат зрелого эндометрия, имеющего неограниченные возможности для приживления, прогрессирующего роста и длительного переживания в организме женщины. Потому что эндометрий – это не просто обычная ткань, это орган, способствующий благополучному развитию беременности и вынашиванию потомства. Он осуществляет основную цель эволюции человечества – функцию воспроизводства. Поэтому в монографии, названной «Эндометриоз как новая болезнь цивилизации», изданной в 1997 году по материалам 20-летних исследований, имеется такая фраза, что возможно, нам и не суждено стать предками, если наследников станет меньше, чем эндометриоза. Многие болезни современного человека можно назвать болезнями цивилизации, в том числе и Эндометриоз, но только «Эндометриоз» действительно может серьезно угрожать воспроизводству. Потому что у половины больных наблюдается бесплодие, и беременность при эндометриозе – редкое явление, сопряженное с большими проблемами Особенно, если вопрос о беременности ставится женщиной в далеко не юном возрасте – около 30 лет, когда система репродукции находится уже в состоянии инволюции, т.е. угасания.

Уже в течение нескольких десятилетий не принято называть «старой» первородящей тридцатилетнюю женщину, врачи стеснительно заменили терминологию на «возрастная первородящая». Психологи, социологи, государственные мужи с конца ХХ века на полном серьезе пытаются научно обосновать, несмотря на демографический кризис, что роды в раннем репродуктивном возрасте (читай в 17-18 лет) вредны для современной женщины, что она должна созреть для сознательного материнства в этом агрессивном мире. Институт брака давно дал трещину. Сегодня во многих «развитых странах» укоренилось мнение, что для осуществления функции деторождения женщина должна иметь прочное финансовое и социальное положение, полагаясь при этом только на себя и не возлагая надежд на помощь мужа или партнера, с которым вместе создавали дитя любви. Но экономическое и социальное неравенство полов существовало и будет существовать всегда…, как бы женщине ни хотелось во всем обойти мужчину, и как бы мужчине ни хотелось обходиться без женщин. Исторически плодовитость женщин и уровень рождаемости никогда не находятся в прямой зависимости от социально-экономических условий, как раз наоборот, в период войн, социальных депрессий отмечается всплеск рождаемости. Причина отказа женщин от материнства более серьезна. Общественная, политическая и пр. карьера для женщины в настоящее время в нашей нищей стране тоже стала престижней, чем ребенок. И совсем не потому, что женщине нечего есть. Общая мировая тенденция… Состояние здоровья? Нет! Чем опасней беременность для здоровья женщины, тем упорней она добивается ее ценой своей жизни, наперекор окружающим ее людям и обстоятельствам. В чем же дело, почему в развитых странах и в нашей, тоже развитой, падает рождаемость? Около 5% женщин – абсолютно бесплодны, около 20% – относительно бесплодны, трудно забеременеть, есть проблемы и не очень хочется, и не от кого рожать, а просто так – не хочется; еще, около 20% малодетны – один ребенок на всю семью (и с этим одним – проблемы). Устали люди, выдохлись, потеряли цель жизни, идею, заблудились, стоят в потемках, не знают, куда пришли; а другим не хочется перемен, как Европе. Поэтому и демографический кризис. Еще десять лет назад в Пермской области рождалось 58000 детей, а в 2005 году – всего 28000. Каждый второй с рождения болен. Всего в России, по данным главного детского и подросткового гинеколога РФ, профессора Е.В. Уваровой, из числа женщин репродуктивного возраста (15-45 лет) доля девочек 15-17 лет, которые через несколько лет вступят в репродукцию, составляет всего 8,16%. Но кто сейчас в нашей стране рожает после сорока, когда подорвано здоровье, а репродуктивная функция угасает? Каждые роды – трагедия: Сорокалетняя беременная с 4-ми родами потеряла ребенка, потому что случилась тотальная преждевременная отслойка плаценты, сама еле осталась жива. И как часто рожают «дети» 16-17 лет? Эти юные первородящие, несовершеннолетние только по возрасту, но не паспорту и притязаниям, относительно здоровые и зрелые женщины (соотношение родов к абортам в данной возрастной группе составляет 1:10) могли бы родить прекрасных детей, здоровых, крупных, крепких, но кому охота их опекать, все они – издержки социального неблагополучия) и извращенного полового воспитания), несчастные, покинутые родителями, возлюбленными и друзьями. И для них много лет существует разрешающий приказ Минздрава РФ от 2000 г. «О показаниях для прерывания беременности в поздних сроках беременности 20-24 и более недель в связи с несовершеннолетием и (физиологической незрелостью)». Где, кто, почему допустил такое преступление перед российским человеком!? Паспорт выдается нынче с 14 лет, голосования добиваются – с 16, а роды (инстинкт человечества) – до 18 лет по желанию. Если девушке 17 лет и 11 мес., то она может распоряжаться своей и чужой жизнью на свое и родительское усмотрение? Бьют в набат врачи, доказывают несостоятельность разрешающего закона (Газазян, 1999, Курск, Брюхина, 1995, Челябинск, Старцева, Галин, 1999, 2005, Пермь, Пашукова, 1997, Ижевск). Тем не менее, ежегодно в каждом регионе страны прерывается до 100 беременностей у юных женщин в позднем сроке, а это – кровотечения, удаление матки, сепсис, покалеченная жизнь и судьба. Почему врачи должны решать социальные проблемы вместо государства? Скольких детей не досчитаются депутаты через ближайший год? Аборты у подростков составляют 10% от общего их числа. Каждый второй подросток прерывает последующую беременность, а иногда и третью, и четвертую, пока не наступит «социальная» зрелость, к 27-30 годам. Однако богатый гинекологический анамнез (прошлое) остается тяжким грузом на плечах такой женщины. Ее репродуктивная система уже скомпрометирована, и возможная, желанная беременность и роды сопряжены с высоким риском. Какой ребенок ей достанется (при отягощенном перинатальном прошлом): болезненный и хилый, неуспевающий или даже умственно отсталый, каким человеком он станет: пьяницей, наркоманом, насильником, трусом? На кого разложить вину за наших покалеченных, больных и убитых детей, которых мы с таким трудом зачали, выносили, в муках родили и воспитали?

Даже с половым воспитанием мы провалились, заменив его половым просвещением несовершеннолетних школьниц. Вина ли в этом врача? Почему, на каком основании обязанности по половому воспитанию вменили врачам, они ведь не психологи, не педагоги и даже, к сожалению, часто не родители. Потому что в силу большой нагрузки в годы учебы и овладения профессией не успели завести свою семью. Медики не изучают психологию и педагогику, им и медицины хватает. Врач, тем более гинеколог, не должен был «светиться» среди детей. Вопросы секса всегда привлекательны, и запретный плод сладок. Дети хорошо усвоили все науки, но и быстро повзрослели. Просвещать, обучать медицинским знаниям надо было педагогов, воспитателей, родителей, которые много лет в сфере воспитания, они бы накапливали этот опыт и передавали необходимые знания, преломленные педагогическим опытом, все новым и новым поколениям детей. А получилось – наоборот. Как в анекдоте: «Скажем, откуда дети рождаются? Или пусть неграмотная умирает!» Закрыли государственное финансирование программы, породив ненужные дискуссии и частные инициативы. Взялись за дело, как всегда не с той стороны, произошла замена полового воспитания половым просвещением. см. Приказано не рожать.

Успели отравить детство…, даже бесплатно в школах гормональные контрацептивы раздавали всем подряд лет десять-пятнадцать назад. Теперь сексуальная жизнь подростков начинается с 15-16 лет. Растет инфекционная заболеваемость и частота «случайной» подростковой беременности. Жалко этих девочек. Что же в таком случае остается врачам? – преподавать школьникам «безопасный» секс.

Раннее половое взросление наших детей, значительно удлинило период полового созревания (до 19 лет) и привело к увеличению гинекологического стажа (15 лет) – промежутка от начала половой жизни до рождения первого ребенка. Чем занят этот 15-летний промежуток?

Менструация – внешнее проявление циклической деятельности яичников, завершающий этап менструального цикла как следствие не наступившей беременности. Менструальная функция является эволюционно приобретенной человеком, вследствие угасания излишнего воспроизводства, однако, искусственное уменьшение потомства, что наблюдается в настоящее время под лозунгом – «планирования семьи» любыми способами, может привести к депопуляции. Уже сейчас увеличилось число детей, страдающих нарушениями менструальной функции в форме аритмии (редких месячных), гипоменструального синдрома и аменореи, или не установлении овуляторного цикла (ановуляция) и последующего ювенильного кровотечения. Такая патология нарушения менструальной функции периода полового созревания наблюдается у 30% девочек 11-16 лет. Они страдают половым инфантилизмом, а в дальнейшем нарушениями репродуктивной системы; приобретенный признак может закрепиться генетически в потомстве. Наоборот, как показано, сексуально активные подростки, половое созревания которых заканчивается значительно раньше (к 14-15 годам), имеют к этому времени устойчивую менструальную функцию, овуляцию и способны к зачатию. Они-то и составляют будущий репродуктивный потенциал нации, который необходимо сохранить. Именно на воспитании этих юных женщин следует обратить внимание и, именно, им необходима поддержка государства и общественных институтов в случае наступления беременности для успешного ее завершения и поддержки материнства.

Женщины, родившие детей в ранней молодости, не имеют проблем эндометриоза. Прежде всего, эндометриоз – это не рак, а усиленное разрастание собственной ткани, того эндометрия, который «ущемлен» в своей единственной функции способствовать вынашиванию беременности, но становится агрессивен за отказ женщины от материнства. Да, вы мало использовали свои репродуктивные возможности. Еще наши бабушки рожали 10 и более раз. И не знали даже в середине 20 века об эндометриозе. Упоминания у нем встречаются в литературе 18-19 веков и даже в трудах Авиценны (10 век). Но такое заболевание было редкостью даже в начале ХХ века. Изучение причин его происхождения привело к созданию нескольких теорий, в частности: 1. Метаплазии – превращения одного типа эпителия в другой. 2. Нарушения внутриутробного развития тканей – дизонтогенеза.

3. Наиболее доказательной стала эндометриальная теория – исхода эндометриоза из эндометрия. Основатель ее Sampson (1936) показал, что распространение эндометрия происходит через трубы с током менструальной крови (ретроградно) в брюшную полость. В настоящее время жизнеспособность эндометрия, длительное переживание, миграция и возможность приживления в различных органах и тканях имеют многочисленные доказательства, 20-й век не прошел для эндометриоза впустую. Мы можем лишь констатировать причины такой высокой агрессии эндометрия, стимулируемого женскими половыми гормонами – эстрогенами на фоне снижения трансплантационного иммунитета. Все течет. Нельзя повернуть историю человечества вспять, обрекая женщину, для ее же блага, на перманентную беременность. Методы лечения больных Э достаточно эффективны: микрохирургические, лапароскопические операции, воздействие на очаги (коагуляция их) малыми энергиями, разнообразные гормональные препараты, вызывающие атрофию очагов. Рекомендуют и целительное действие беременности. Однако эндометриоз, тесно связанный с менструацией, у каждой! женщины, рецидивирует снова и снова по мере старения (инволюции) репродуктивной системы. Ввиду резкого ограничения рождения (1-2-3 ребенка в семье) искусственно созданы условия для трансплантации эндометрия в различные ткани и органы, в основном, в регионе малого таза (стенке матки, яичниках, на брюшине, кишечнике, мочевом пузыре). Эндометриоз проявляет себя, как и эндометрий, выстилающий полость матки и отторгающийся в каждую менструацию, теми же симптомами: болью во время менструации и кровотечениями.

Содержимое очагов, изливающееся в брюшную полость, вызывает образование спаек, что приводит к бесплодию.

Частота выявления эндометриоза у женщин разных категорий составляет до 30-70% и увеличивается с возрастом. Необходимости в лечении: гормональном или оперативном у большинства пациенток не возникает. В постменопаузальном периоде в очагах эндометриоза происходит регресс, как и во всей репродуктивной системе. И основные симптомы постепенно ослабевают. Таким образом, менструация является тем основным фактором, который способствует распространению эндометриоза. Все дополнительные факторы, травмы матки: операции, аборты, внутриматочные спирали, генитальные инфекции, психоэмоциональные стрессы способствуют развитию и прогрессированию заболевания.

Если менструация не прерывается беременностью в течение более 6 лет, возникает вероятность развития эндометриоза у каждой женщины, - написал в 1972 году американский исследователь Raeny. Именно, по-видимому, столько лет иммунная система, отвечающая за репродукцию, будет сохранять постоянство внутренней среды, предохраняя организм от атаки эндометрия. Окончание периода полового созревания, продолжающегося в среднем 6 лет со времени наступления менархе, индивидуальное для каждой женщины (18 лет), является сигналом для зачатия и вынашивания беременности. Это позиция врача, который посвятил эндометриозу более 30 лет жизни. Беременность в данном случае будет, в том числе, и бесплатным средством профилактики эндометриоза. Беременность и роды в возрасте 19-20 лет, оказывается, решают проблемы здоровья семьи! Не лучше ли в таком случае подождать с сексуальным дебютом?

Шварцман Е.М., Боброва А.И., Авербах М.М. О влиянии менструации на кровь/под. ред. И.Л.Брауде. М.Л .1930. 160с.

Нашим гинекологам хорошо известно имя Шварцмана, книга которого «Оперативная гинекология», является непревзойденным руководством для гинекологических операций. Думаю, что этот труд также встретит живой интерес читателей, тем более, что он стал раритетом, а посвящен весьма актуальным вопросам.

«Влияние яичников на процесс кроветворения. Циркулирующая кровь сама по себе неспособна к регенерации, ибо представляет собой не орган, а лишь продукт жизнедеятельности и влияний многих органов. Выдающуюся роль в процессе кроветворения играет влияние желез внутренней секреции (Негеле- Naegeli). Влияние на состав и свойства крови идет через костный мозг, не исключена возможность регулирования через ВНС. Яичник занимает центральное место в патогенезе хлороза. При пуэрперильной остеомаляции, при которой имеет место гиперфункция яичников Негеле находил в основных чертах клиническую картину, прямо противоположную таковой при хлорозе. Антонелли наблюдал после кастрации собак уменьшение числа эритроцитов и Нв, лейкопению и в некоторых случаях относительный лимфоцитоз. Эренберг доказал, что введение экстрактов желтого тела уменьшает число тромбо- и эритроцитов.

Изменения, циклически происходящие в яичнике, сводятся к созреванию фолликула, образованию граафова пузырька, лопанию последнего, образованию и затем увяданию желтого тела (Мейер, Шредер и др.). Момент овуляции приходится на 14-16 день от начала менструации. Главной внутрисекреторной железой, вызывающей менструацию, является желтое тело, приводящее к гиперемии матки, ведущей или к беременности, или к менструации (Френкель). ЖТ, как железа внутренней секреции, подготавливает матку, а может быть и весь организм к восприятию плодного яйца. За гибелью неоплодотворенного яйца следует обратное развитие желтого тела и отторжение слизистой оболочки матки с последующей регенерацией под влиянием секреции зреющего фолликула. Слизистая оболочка претерпевает ряд циклических изменений, последовательных 4 фаз: (Шредер, Гичманн, Адлер) – предменструальная (Stadium der Secretion), - менструальная, (Stadium der desquamation), - постменструальная (Stadium der Regeneration), - интервала ( Stadium der Proliferation). Менструальное кровотечение есть лишь частичное проявление сложного биологического процесса, происходящего во всем организме женщины, под влиянием циклической деятельности яичника. Редкая женщина не испытывает каких-либо расстройств – субъективных или объективных – до или во время менструации. Многие женщины называют себя во время менструации «нездоровыми». Большинство женщин жалуется на неловкость, боли или чувство тяжести в низу живота и пояснице, на набухание вен конечностей, общую разбитость. Некоторые отмечают сонливость, чувство недомогания, что при пониженной сопротивляемости нервной системы может доставлять значительные страдания, превращаясь в настоящую дисменорею. Нередки жалобы на тяжесть в голове, мигрени, сердцебиение, тошноту, потерю аппетита, вкусовые извращения, расстройства психического состояния. При опросе 1000 женщин (М. Тоблер) отсутствие жалоб наблюдали только в 16%. Соматические изменения женского организма: в любом органе, определенная цикличность в связи с менструацией жизненных процессов с предпатологическими состояниями в предменструальном периоде. Эти изменения жизненных процессов в женском организме Отт изобразил в виде волнообразной кривой, вершина которой достигает своего максимума в предменструальном периоде, с тем, чтоб во время менструации упасть и вновь постепенно подняться до средней величины, свойственной периоду интервала. «Закон волнообразного изменения функций» в женском организме. В конце предменструального периода повышается АД, нагрубают грудные железы, увеличивается щитовидная железа, увеличивается печень )менструальная желтуха). Авторами (Ашнер, Хвостек и др.) указывают на предменструальную гиперемию печени (индиканурия, уробилинурия, гипоазотурия), селезенки, надпочечников, щитовидной железы, особенно выраженную при неправильной секреции яичников и повышенной возбудимости ВНС.

Наблюдения связи между менструацией и изменением функции кожи, суставов, мышц, гортани, уха, носа, органов дыхания. Увеличение содержания кальция, уменьшение ионов калия в крови *ввиду предменструальной гиперхолинемии) наряду с увеличением их в тканях , гипергликемия. Клаус: наиболее низкие цифры сахара в крови в предменструме, как следствие возбуждения парасимпатической ВНС с выделением медиатора - холина. Гиперхолинемия, возбуждая поджелудочную железу, ведет к гиперинсулинемии и снижению содержания сахара в крови непосредственно перед наступлением месячных. Т.о. менструация влияет на углеводный обмен. Установлена зависимость кривой газообмена от кривой развития желтого тела.

Изменение настроения, раздражительность, гнев, импульсивность, томление, робость, безразличное отношение к обычным занятиям даже различные менструальные психозы – ко всему этому общество, сами женщины и, что самое важное, врачи оказались безразличными в конце двадцатого века и начале нового столетия. Какая метаморфоза произошла с миром, если он стал так равнодушен к женщине и своим нерожденным детям? Наверное, если представить эволюцию общества в будущем, можно с уверенностью сказать, что женщины откажутся рожать и выполнять функцию материнства, если при отсутствии любви мир будет так агрессивен к их детям.

С.14. Карлини считает процессы, разыгрывающиеся во всем организме женщины в связи с менструацией, и местные процессы, происходящие в слизистой оболочке матки, выражением анафилактического шока вследствие сенсибилизации организма продуктами распада неоплодотворенного плодного яйца и его полярных телец (новая гипотеза о причине менструации)». Конечно, вряд ли стоит говорить о шоке в связи с менструацией, однако выявленная как раз в эти 30-е годы перестройка состава крови и выявленное нами уже в 80-е годы циклическое изменение основных звеньев Т- и В-лимфоцитарных систем со значительной иммунодепрессией в предменструальный период – свидетельство участия эндокринной системы в течении соматических и инфекционных заболеваний. «В начале прошлого века неоднократно возникала полемика в отношении «менотоксинов», выделяемых в пременструальной децидуальной оболочке. В ней нашли в увеличенном количестве фосфор, магнезию, серу, кальций, гликоген, холестерин, мышьяк, йод. Менструальное кровотечение считали процессом «самоочищения» организма, а выпадение менструации или даже уменьшение менструального кровотечения рассматривали как вредно отражающееся на здоровье, вызывающее явление самоотравления… (Ашнер) у женщин с ослабленной конституцией сильные расстройства во время менструации, приобретающие иногда характер менструальных токсикозов (аутоинтоксикация) . Поиски менотоксинов не увенчались успехом до сих пор, однако утверждают, что в крови и кожных выделениях менструирующей женщины содержатся вещества от которых вянут свежие цветы, портится дрожжевое тесто, особый менструальный запах улавливают некоторые люди.

Менструальный процесс несомненно вызывает изменения со стороны состава крови, что зависит от изменения функции костного мозга. Колебания состава крови у здоровых женщин не выходят за физиологические границы. Они более выражены в период предменструма и постменструма. Эти изменения не зависят от менструальных кровопотерь. Эти изменения зависят, прежде всего, от внутрисекреторной деятельности яичника. Во время менструации часто, но не, как правило, наблюдается уменьшение количества эритроцитов. Сила колебаний их не зависит от менструальных кровопотерь. Нет параллелизма между % колебания Нв, цвет. показателя и эритроцитов. Уменьшение числа эритроцитов сопровождается увеличением цвет. показателя, что может зависеть от гибели менее устойчивых Эр. Влияние менструации на общее число лейкоцитов: как в сторону увеличения, так и уменьшения, кол-во нейтрофилов < в период менструации, сдвиг влево. Кол-во лимфоцитов >. Число тромбоцитов <. Увеличение продолжитель-ности свертывания крови за счет конца свертываемости. Иногда замедление свертывания крови во время менструации начинается уже в предменструальные дни.

Непрерывный рост индустриализации страны обусловил собой колоссальное увеличение участия женщины в различных отраслях труда (41%).

Охрана женского труда приобретает особо актуальное значение, так как участие женщины в трудовых процессах должно не только не отражаться вредно на ее здоровье, но и, кроме того, должно сохранить государству женщину как биологическую единицу, которую природа наделила функцией деторождения. Здоровье матери должно быть охраняемо не только с момента наступления беременности, но значительно раньше, вернее, с самых юных лет. Гормональные импульсы, исходящие главным образом из яичника (фолликулы желтого тела и, может быть, самой яйцевой клетки) в связи с внутрисекреторной деятельностью других желез и вегетативной нервной системы вызывает изменения со стороны всего организма.

Мы видим, что организм женщины в течение менструального периода подвергается целому ряду изменений, по характеру своему стоящих на грани патологии. Не наступление беременности вызывает в половом аппарате ряд изменений, которые, будучи физиологическими, все же весьма сходны с патологическим состоянием, напоминающим состояние после нормальных родов: слизистая матки представляет собой раневую поверхность, которая весьма чувствительна к инфекции. Таким образом, каждая здоровая женщина ежемесячно переживает mutatis mutandis – состояние, весьма сходное с беременностью и послеродовым периодом. Каждому опытному гинекологу известно, как часто обращаются работницы с просьбой освободить их от работы хотя бы на один самый тяжелый день менструации. Если условия жизни заставляют женщину-работницу ограничивать по возможности число деторождений, а государство приходит в этом отношении им на помощь, то тем более, нам кажется, должно охранять труд женщины в смысле создания наилучших условий для ее здоровья. Профессор Белов полагает, что полной работы можно требовать от работницы только две недели в течение месяца, в течение же другой половины месяца – во время менструации, до нее и после нее – работница должна быть совсем освобождена от работы. Или ее можно допускать лишь к легким неответственным и неопасным работам и, что она, безусловно, нуждается в освобождении в дни менструации. Освобождение работницы, страдающей расстройством менструации, с выдачей ей больничного листка с общегосударственной и хозяйственной точки зрения обошлось бы дешевле, чем длительное лечение и прогулы, неизбежные при лечении затяжных женских болезней. Быть может, самый выбор профессии должен зависеть от характера менструального процесса у женщины».

Мой сын, прослушав последнюю главу монографии о влиянии менструации, сказал: «Значит, менструацию надо отменить». Истина глаголет устами младенца.

(вступление или заключение главы о патогенезе эндометриоза) За долгие годы работы над проблемой и, прежде всего, работы с женщинами, имеющими эндометриоз, пришло знание о том, что излечение человечества от эндометриоза невозможно, как невозможно и повернуть реку вспять или вернуть женщину в домострой, заставить ее плодиться, как сто лет назад. И открытую тоже около ста лет назад проблему эндометриоза не решить глубокими морфологическими, молекулярными и генетическими изысканиями. Они раскрывают сущность этого процесса, но не пути лечения или профилактики.

Еще в 2000-м году я высказывала мысль, что эндометриоз – это даже не социальная проблема, в плане улучшения условий для реализации репродуктивной функции женщины и общества в целом, эндометриоз – это проблема идеологических и духовных ценностей общества, философия, которую исповедает человечество на данном этапе. А человек желает, прежде всего, материальных благ и обладания, причем, безграничного.

Человечество в своем развитии пошло уже другой дорогой эволюции, и бытие определяет сознание, а духовность стала привилегией только немногих, стремящихся образовать «невежество» и преобразовать общество. Эндометриоз, в этом понимании, далеко не основная, а только частная проблема. Все, что человечество «отвоевало» у Природы, невозвратимо ей.

А воспроизводство – один из основных законов природы.

Но вернемся к научным изысканиям в области патогенеза эндометриоза. Перед началом любого исследования ставится цель, как говорится, – «свет в конце туннеля должен быть виден», насколько цель понятна, настолько четче обозначаются задачи и более значимы результаты. По словам философа… «ученый подобен муравью, чем глубже он копает, тем дальше удаляется от цели, а за грудой земли уже не видно солнца».

Выдвинутая нами в 80-х годах ХХ века гипотеза о том, что очаг эндометриоза является аутотрансплантатом зрелого эндометрия, рост которого происходит (по) согласно законам трансплантационной иммунологии, сформировалась после изучения и критического осмысления опыта прошлого. Благодаря гипотетико-дедуктивному способу исследования, примененному авторами, сформирована и предложена гипотеза иммунологических механизмов патогенеза эндометриоза (1997).

Как все начиналось?
1975. «И это все о нем».
1976. Ньютоново яблоко.
1977. Тимус.(Кеворков, Швецов, Шилов)
1978. Первые успехи.
1979. Москва: Адо, Абелев, Бронзд, Суслов…
1980. Первая статья. Супресоры.
1981. Роды. Баскаков.
1982. Защита кандидатской дисс. Зубжицкий.
1994. Защита докторской.
1996. Профессор. Зав. кафедрой.
1997. Монография.
1998. Признание. Ученики.
2005 и 2012. Иммуно-морфология эндометриоза.